

Bljuckanje
Koliko puta ste danas presvukli svoju bebu i koliko žućkastih mrlja krasi vašu majicu? Nekontrolisano izbacivanje mleka iz usta i nosa, odnosno bljuckanje u prvim mesecima detetovog života je sasvim normalno i nije razlog za brigu.
Bljuckanje se javlja kod većine beba i ne znači da je reč o zdravstvenom problemu. Moglo bi se reći da je to problem pranja jer zbog bljuckanja imate neograničene količine veša, a nemate vremena za pranje. Iako vam se može činiti da bljuckanje nikada ne prestaje i da vaša beba ispljune svu hranu koju pojede, ne brinite. Pojava se obično smiri oko šestog meseca, a kod većine dece potpuno nestane do navršene prve godine.
Verovatno ste se do sada već osetili bespomoćnim, ali postoje različiti načini da umirite ili čak sprečite bljuckanje, odnosno vraćanje hrane kod bebe. Važno je da poznajete uzroke bljuckanja i usvojite neke navike koje će Vama i Vašem najmlađem članu porodice olakšati zajedničku svakodnevnicu.
Šta je bljuckanje?
Bljuckanje se kod odojčeta manifestuje kao nehotično vraćanje pojedene hrane (mleka) iz želuca u jednjak, a pri tome se hrana izliva iz usta ili nosa.
U knjigama i drugoj literaturi možete pronaći i pojam regurgitacija, koji može da se koristi kao sinonim kada govorimo o bljuckanju ili vraćanju hrane. Obično se javlja odmah ili ubrzo nakon obroka, a ređe tokom spavanja. Pošto je bljuckanje nevoljni događaj, beba može bljuckati i dok se smeje, kašlje, plače ili podriguje.
Bljuckanje se najčešće javlja u prvim mesecima posle rođenja i obično nestaje do 12. meseca života, a samo kod retke dece može da traje do drugog rođendana. U to vreme su deca već dovoljno velika da jedu krutu hranu, njihov gastrointestinalni sistem je potpuno razvijen i više vremena provode u sedećem položaju, što pomaže kod pomeranja hrane. Iako se čini zabrinjavajućim, pojava je potpuno prirodan deo detetovog razvoja.
Ispitivanja su pokazala da nema razlike između dojenih beba i beba koje mame hrane mlečnom formulom. Bljuckanje se dešava kod svih beba, ali neke mlečne formule imaju prilagođeni sastav koji može smanjiti pojavu bljuckanja.
Kod odojčadi sa bljuckanjem preporučuje se upotreba posebne mlečne formule za odojčad Novalac AR, koja sadrži kukuruzni skrob za optimalno zgušnjavanje hrane u želucu, a istovremeno ne usporava varenje.

Kako prepoznati bljuckanje?
Simptomi bljuckanja kod odojčadi:
- Redovno vraća hranu najmanje dva puta na dan.
- Bljucka najmanje tri uzastopne nedelje.
- Dete je mlađe od jedne godine.
- Bljuckanje nije propraćeno promenama u ponašanju ili simptomima bolesti.
Količina vraćene hrane varira kod beba. Nekima isteče samo mala količina mleka iz usta, a druge izbljuckaju skoro čitav obrok (ili se bar tako čini). U većini slučajeva bebe izbljuckaju samo kašičicu hrane. Ako beba uprkos bljuckanju normalno dobija na težini i ne pokazuje promene u ponašanju, možete biti bez brige.
Bljuckanje je retko propraćeno drugim simptomima. Ako primetite bilo kakve druge promene na bebi, preporučuje se da posetite lekara koji će bebu pregledati i upozoriti vas na eventualne probleme.
Bljuckanje nije povraćanje
Mnogi roditelji zamenjuju bljuckanje sa povraćanjem, ali to su dve potpuno različite pojave. Kod bljuckanja beba bez napora izbacuje popijeno mleko i ono teče iz njenih usta, a kod povraćanja je prisutan napor jer se stomačni mišići snažno kontrahuju i hrana se izbacuje u luku.
Povraćanje skoro nikada nije samostalna pojava, već samo simptom problema sa kojima se dete suočava.
Budite posebno oprezni ako je često povraćanje propraćeno drugim simptomima koji mogu ukazivati na loše zdravstveno stanje bebe:
- Dete izgleda loše, drugačije, pospano.
- Nakon povraćanja opet je živahno i raspoloženo.
- Ima povišenu temperaturu i proliv.
U tom slučaju neophodna je poseta lekaru kako bi na vreme otkrio uzrok povraćanja i pravilno lečio bebu.
Šta uzrokuje bljuckanje?
Razlog bljuckanja ili vraćanja hrane se najčešće krije u nerazvijenom mišiću u donjem delu jednjaka (sfinkter). To je mišić između želuca i jednjaka koji je još preslab kod male dece da bi ograničio isticanje hrane nazad u jednjak i prema ustima. Bebin želudac se još ne može pravilno isprazniti u creva pa treba pričekati da se gastrointestinalni sistem potpuno razvije.
Uz lošiju funkciju mišića sfinktera razlog bljuckanja je i dodatni pritisak koji se oseća zbog nekoliko različitih faktora:
- PREBRZO POJEDENA PREVELIKA KOLIČINA HRANE: Bebe mogu prebrzo da progutaju previše hrane. Najčešće se to dešava kada mama ima previše mleka, a beba je toliko gladna da jednostavno guta hranu. Pri tome može progutati vazduh, što uzrokuje češće vraćanje hrane.
- POREMEĆAJI ZA VREME HRANJENJA: Razni faktori iz okoline mogu uznemiriti bebu tokom hranjenja. Prestaje se sa dojenjem, beba gleda oko sebe i guta veće količine vazduha, što uzrokuje bljuckanje.
- OSETLJIVOST NA ODREĐENU HRANU: Ishrana dojilje ili detetova osetljivost na kravlje mleko mogu biti uzrok čestog bljuckanja.
Da li je bljuckanje opasno?
Bljuckanje je normalna pojava kod hranjenja bebe u prvim mesecima. Beba koja samo bljucka i koja je srećna pre, tokom i posle hranjenja redovno dobija na težini i nema drugih simptoma nelagodnosti.
U nekim slučajevima može se dogoditi da bljuckanje nije samostalna pojava, nego samo jedan od simptoma akutne bolesti – gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB).
Posetite lekara ako pored bljuckanja primetite:
- gubitak težine bebe
- neobično kretanje vrata i brade, uvijanje leđa
- otežano gutanje
- odbijanje hrane ili gubitak apetita kod odojčeta
- povraćanje
- zapinjanje hrane
- plač, razdražljivost ili opštu uznemirenost
Mnoge bolesti mogu imati slične simptome i zato treba posetiti lekara koji će proceniti stanje i predložiti lečenje.

Kako možemo pomoći bebi kod bljuckanja?
Kod jednostavnog bljuckanja dovoljna je prilagođena ishrana. Stručnjaci iz Evropskog društva pedijatara, gastroenterologa, hepatologa i nutricionista (ESPGHAN+) preporučuju da se bebama koje imaju probleme sa bljuckanjem daje zgusnuta hrana. Ipak, potreban je oprez! Hrana ne sme biti pregusta jer to može usporiti varenje i povećati rizik od bljuckanja. Razgovarajte sa svojim pedijatrom o pravilnom postupanju.
Novalac AR je jedina mlečna formula koja sadrži kukuruzni skrob za optimalno zgušnjavanje hrane u želucu, čime se smanjuje bjuckanje odojčadi.
Neprijatna pojava bljuckanja obično prestaje kada beba počne češće da sedi, jede gušću hranu i ima razvijene gastrointestinalne organe, što se kod većine beba dogodi do navršene prve godine života. Iako je bljuckanje sasvim normalno za razvoj deteta, postoje neki jednostavni trikovi kojima možete smiriti ili čak sprečiti ovu neprijatnu pojavu.
Pokušajte ovo:
- Trebalo bi da beba jede manje obroke nekoliko puta dnevno. Ne terajte je da popije flašicu mleka do kraja.
- Promenite položaj pri dojenju. Pokušajte dojiti u polusedećem položaju i stavite bebu na stomačić tako da joj glava bude podignuta iznad tela.
- Držite bebu u podignutom položaju nakon hranjenja i nemojte je stavljati u krevetić. Najbolje je da bebu držite preko ramena najmanje 30 minuta posle hranjenja, bez dodatnih aktivnosti.
- Neka beba redovno podriguje, tokom i neposredno posle hranjenja, kako bi se izbacio vazduh iz stomaka.
- Pokušajte dojiti u mirnoj i opuštenoj okolini gde nema ometanja. To će opustiti bebu i biće više koncentrisana na hranjenje.
- Prestanite sa konzumiranjem cigareta (ili ako baš morate, nemojte u blizini deteta).
- Pelene i odeća ne smeju zatezati bebu oko stomaka.
- Zamenite cuclu na flašici jer može biti prevelika i uzrokovati da beba guta velike količine vazduha.
- Obratite pažnju na svoju ishranu. Ako primetite reakciju na neke namirnice, testirajte ih 14 dana i nakon savetovanja sa pedijatrom izbacite ih iz ishrane. Možda je reč o alergiji ili netoleranciji na laktozu.
Pripremite se za bljuckanje
Često bljuckanje nije samo neprijatno za bebu već je stresno i za roditelje.
Ako beba često vraća hranu, možete se dobro pripremiti za tu pojavu i izbeći presvlačenje posle svakog hranjenja jednostavnim trikovima:
- Kada držite bebu u naručju, stavite krpu ili peškir na rame.
- Obucite bebu u kombinezon za spavanje i bodije koje je lakše zameniti i oprati.
- Odredite mesto za dojenje (kauč, fotelja) i prekrijte ga ćebetom ili peškirom koji se može zaprljati. Uvek imajte još jedan peškir spreman u blizini za svaki slučaj.
- Pokrijte auto-sedalicu navlakom.
- U dečiju torbu uvek spakujte dodatnu odeću i kesicu za prljavu odeću.
Zanimljivosti o bljuckanju
- Do 70% svih zdravih beba bljucka, najčešće oko četvrtog meseca života.
- Mlečne formule sa oznakom AR (protiv bljuckanja, odnosno engleski anti-regurgitation) imaju prilagođeni sastav za bebe koje često vraćaju hranu.
- Bebe mogu bljuckati više od šest puta dnevno, neke čak i 12 puta.
- Sfinkter jednjaka se razvija u uzrastu od oko šest meseci.
- Bebina glava uvek treba da bude podignuta iznad tela, čak i tokom spavanja. Podignite ležaj i stavite dete na levi bok.
- Bljuckanje može početi već dve nedelje nakon rođenja.
Novalac AR mlečna formula za odojčad i malu decu sa bljuckanjem
Novalac AR je hrana za posebne medicinske namene koja reguliše bljuckanje odojčadi i male dece. Sadrži kukuruzni skrob za optimalno zgušnjavanje hrane u želucu, čime se smanjuje bjuckanje odojčadi. Zbog kiselog želudačnog pH mlečna formula Novalac AR se zgušnjava tek u želucu, a ne u flašici, što omogućava da se beba neometano nahrani.
Prednosti upotrebe mlečne formule Novalac AR za odojčad sa bljuckanjem:
- Sadrži lako svarljiv kukuruzni skrob, koji se zgušnjava tek u želucu.
- Ne usporava varenje.
- Smanjuje izloženost jednjaka kiselom sadržaju želuca.
Kod odojčadi sa bljuckanjem se preporučuje upotreba posebne mlečne formule za odojčad Novalac AR, koja sadrži kukuruzni skrob za optimalno zgušnjavanje hrane. Novalac AR zgušnjava hranu u želucu, a pri tome ne usporava varenje.
Mlečna formula Novalac AR je pogodna za posebne nutritivne potrebe odojčadi sa bljuckanjem od rođenja do 36. meseca života ako ih majke ne doje. Novalac AR zadovoljava sve prehrambene potrebe odojčadi do 6. meseca života kao samostalna hrana, a za odojčad stariju od 6 meseci kao deo raznovrsne ishrane.
Izvori:
- https://biogaia.si/uporabno/dojencki-in-malcki-od-rojstva-do-3-leta-starosti/polivanje/
- https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-642-18906-7_7
- https://www.healthnavigator.org.nz/health-a-z/r/reflux-infant-child/#Overview
- https://www.texaschildrens.org/blog/why-my-baby-spitting-so-much-breast-milk
- https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/Pages/GERD-Reflux.aspx
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants/symptoms-causes
- https://aboutkidsgi.org/upper-gi/infant-regurgitation/
- https://www.healthline.com/health/baby/baby-spit-up#what-is-it
Zanimljiv video

Pridruži se klubu Novalac
Upisom u klub Novalac dobijaš:
- E-knjižicu sa savetima „Ishrana prvih 1000 dana“ za mamu i bebu;
- E-knjižicu sa korisnim informacijama „Prva godina odojčeta“;
- Tokom trudnoće svake nedelje ćemo te obradovati novostima o razvoju tvoje bebe i promenama koje možeš da očekuješ u svom životu.






