Redakcija Novalac

Kolike

Jedno od prvih teških iskušenja mladih roditelja je bespomoćan pogled na njihovu bebu koja neutešno plače i grči se od bolova u prvim nedeljama nakon rođenja. Grčevi u stomaku ili kolike su dobro poznata noćna mora sa kojima se susreće bar petina roditelja. U prvim nedeljama nakon rođenja svaka mama i tata žele stvoriti pre svega mirnu i lepu okolinu za novog člana porodice, ali planove im često pokvare kolike ili grčevi. Zbog toga je dobro znati šta uzrokuje nezaustavljiv plač odojčeta i kako mu pomoći da lakše i mirnije provede prvi period svog života.

Svaki dan sa novorođenčetom je drugačiji, nepredvidljiv i pun izuzetnih trenutaka. U prvoj godini nakon rođenja odojče marljivo raste i razvija se.

Ako je zdravo i veselo, najbrže će rasti u prvim mesecima i već do šestog meseca života će udvostručiti težinu koju je imalo pri rođenju, a do prvog rođendana čak i utrostručiti. Pogodna hrana za odojče je zbog toga neophodna tokom prve godine, a iz nje mora dobiti i odgovarajuće hranljive materije.

Dojenje je najkvalitetniji i potpuno prirodan način hranjenja novorođenčeta, pri čemu je od izuzetne važnosti i ishrana majke.

Majčino mleko je puno hranljivih materija za odojče, ali sadrži i laktozu, koja može biti teže svarljiva za odojče. Način hranjenja, količina hrane i sastav mleka su faktori koji mogu uticati na nastanak kolika kod odojčeta, ali tačan uzrok je izuzetno teško utvrditi.

U ovom članku ćemo predstaviti moguće uzroke kolika ili grčeva, kako ih prepoznati i ublažiti te podeliti sa vama neka neverovatna saznanja koja će vas smiriti i uveriti da niste sami.

Šta su kolike?

Stručnjaci još uvek nisu potpuno jednoglasni u definisanju kolika, ali većina istraživanja koristi Wesselovo „pravilo 3“ iz 1954.* godine.

Wessel i saradnici su definisali kolike kao vrhunac razdražljivosti, uznemirenosti ili plača kod odojčadi koji traje više od 3 sata dnevno, javlja se najmanje 3 dana nedeljno i traje najmanje 3 nedelje.

U poslednje vreme ova definicija se polako napušta i uzima se u obzir 3 sata ili više neutešnog plača dnevno, bar 3 dana u protekloj nedelji.

Kolike se javljaju kod 10–30% novorođenčadi, najčešće u šestoj nedelji nakon rođenja, a kod nekih i nekoliko dana posle porođaja.

Mladi roditelji primećuju dugotrajni period nezaustavljivog plača, uglavnom poslepodne ili predveče, koje može uslediti posle hranjenja ili započeti potpuno bez razloga. Period koji je za mnoge roditelje i decu jedan od najstresnijih obično se završava u uzrastu do četvrtog ili petog meseca odojčeta.

Kolike se mogu javiti kod svih novorođenčadi, čak i onih potpuno zdravih i bez ikakvih drugih problema.

Razdražljivost i plač su detetov način komunikacije sa roditeljima da nešto nije u redu. Naime, kolike su neobjašnjivi iznenadni bolovi u stomaku. Pored bolova odojče može imati i zatvor i nadutost, a kolike su često propraćene nadutošću i gasovima. Prema klasifikaciji kriterija ROME IV** kolike su jedan od funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog sistema u detinjstvu.

Kako prepoznati kolike?

Već smo pomenuli nezaustavljiv plač, razdražljivost i uzbuđenje, ali za bebe su to sasvim normalni načini komunikacije sa roditeljima.

Kako onda razlikovati kolike od svakodnevnog plača i koji su još znakovi da vaša bebica pati od kolika?

• Plač zbog bolova u stomaku je drugačiji jer je glasniji, viši i intenzivniji, a odojče ne može zaspati niti se smiriti.
• Plač je propraćen crvenilom lica, a oko usta se pojavljuje bledilo.
• Zbog zatvora je stomačić odojčeta napet i veći nego inače, ne može kakiti i često ispušta gasove. Odojče stiska dlanove u šake, a nožice pomera od potpuno opruženog stanja do potpuno stisnutog jer na taj način ublažava bolove.
• Nožice su hladne na dodir.
• Iako traži bradavicu ili cuclu, odmah je odbija.

U ovakvom stanju se odojče teško smiri ili zaspi. Čak i ako uspete da ga uspavate, vrlo brzo će se probuditi. Pomaže ako podrigne ili uspe da kaki, ali samo nakratko.

U nastavku vam predstavljamo nekoliko načina za ublažavanje bolova, a pri tome ne zaboravite ostati smireni i sabrani jer će bolovi brzo proći.

Šta uzrokuje kolike?

Iako kolike pogađaju mnogu odojčad, među stručnjacima još uvek nije poznato njihovo tačno poreklo. Na njihovu pojavu utiču brojni faktori, od roditelja i okoline do samog odojčeta.

U nastavku navodimo nekoliko mogućih razloga za pojavu kolika koji vam mogu pomoći da pronađete uzrok i kod vaše bebe:

• NERAZVIJEN GASTROINTESTINALNI SISTEM: Glavni ugljeni hidrat u majčinom mleku je laktoza, koju enzim laktaza u gastrointestinalnom sistemu deteta mora razgraditi na dve komponente kako bi se mogla svariti. Višak (neprekinute) količine laktoze koju odojče dobija iz majčinog mleka ili mlečne formule i ne može ga svariti zbog nedostatka laktaze fermentuje u tankom crevu, stvarajući gasove. Oni su uzrok nadutosti i vetrova koji često prate kolike i pridonose nelagodi odojčeta.
• PREKOMERNO HRANJENJE: Ponekad se može dogoditi da previše nahranite svoju bebu. Čak i ako to nije često, prevelike količine hrane mogu uzrokovati gastrointestinalne tegobe, vetrove i prekomernu telesnu težinu. Pokušajte hraniti odojče samo jednom dojkom jer će tako dobiti najviše potrebnih hranljivih materija, a naučiće i kako prepoznati znakove da je sito. A pre svega pazite da odojče ne zaspi tokom hranjenja jer se na to može naviknuti pa može želeti jesti i kad je pospano.
• GREŠKE U HRANJENJU: Bez obzira na to da li hranite odojče dojenjem ili mlečnom formulom na flašicu, kolike se mogu pojaviti. Odojče tokom hranjenja proguta previše vazduha, što uzrokuje nadutost. To se najčešće može dogoditi bebama koje se hrane flašicom sa prevelikom rupom i onima koje se halapljivo hrane. 
• OKOLINA: Odojče u stresnoj okolini ima više mogućnosti da mu se pojave kolike. Kolike su takođe verovatnije ako je odojče izloženo pušačkom dimu ili mu majka pati od postporođajne depresije. 
• INTOLERANCIJA NA LAKTOZU: Intolerancija na laktozu kod deteta može biti prisutna zbog trenutnog nedostatka enzima laktaze, kako je opisano u prvoj tački, a reč je o vremenski ograničenom periodu. Međutim, dete može imati intoleranciju na laktozu koja će ga pratiti do kraja života jer ima opšti nedostatak laktaze u telu. Više o intoleranciji na laktozu pročitajte OVDE.
• OSETLJIVOST NA ODREĐENU HRANU: Tokom hranjenja majčinim mlekom odojče konzumira hranu koju konzumira majka. Zbog toga kolike mogu biti i alergijska reakcija na neki sastojak iz majčine ishrane, najčešće na jaja ili kravlje mleko. Osetljivost na određenu hranu je obično prolazna, ali je poželjno da u tom slučaju majka tokom dojenja prati šta je problematična hrana, koju treba nakon razgovora sa pedijatrom povući iz ishrane na određeno vreme. Ako sumnjate na alergiju na određenu hranu, svakako se obratite svom pedijatru.
• OZBILJNE TEGOBE: Iako su kolike uglavnom bezopasne i prolaze same od sebe, mogu ukazivati na neke ozbiljnije probleme odojčeta. Ako se pojave, preporučujemo da se obratite pedijatru i razgovarate sa njim.

Da li su kolike opasne?

Kolike same po sebi nisu opasne za veliku većinu odojčadi i prolaze same. Međutim, simptomi kolika mogu ukazivati i na neku drugu tegobu.

Zato se preporučuje poseta pedijatru koji će potvrditi vašu dijagnozu i savetovati vas kako ublažiti bolove. Tokom posete može obaviti i pregled koji otkriva uzrok kolika ili ukazuje na druge tegobe, odnosno bolesti vaše bebe.

Kako pomoći detetu u slučaju kolika?

Međutim, situacija ipak nije tako beznadežna. Postoji dosta načina na koje možete pokušati umiriti odojče i ublažiti bolove uzrokovane kolikama.

• Pedijatri za kolike često preporučuju probiotske kapi sa sojem Lactobacillus rhamnosus GG. Više o kapima pročitajte OVDE.
• Ako dojite dete, svakako se preporučuje nastaviti sa dojenjem, a eliminacijska dijeta se uglavnom ne preporučuje majkama, već samo prema savetu pedijatra. Ako odojče hranite mlečnom formulom, zamenite je formulom sa prilagođenim sastavom, sa smanjenom količinom laktoze.

Novalac AC je posebno prilagođeno mleko za odojčad sa kolikama sa smanjenim sadržajem laktoze koje je prilagođeno gastrointestinalnom kapacitetu tankog creva; zbog toga sprečava nastanak gasova. 

• Pokušajte sa cuclom ako je dete prihvata.
• Masirajte detetov stomačić u pravcu kazaljke na satu kako biste ga opustili.
• Udobno ga umotajte da mu bude prijatno, stavite ga u kolevku i ugasite svetlo.
• Uzmite ga u naručje ili ga nosite naokolo.
• Stavite ga u kolevku ili kolica i vozite ga neko vreme dok ne zaspi.
• Neke bebe se smire uz stalnu buku, poput zvuka usisivača, miksera ili pesme.
• Skuvajte biljni čaj za decu (kim, kamilica, anis) za ublažavanje grčeva i nadutosti.
• Stvorite rutinu hranjenja i pazite da odojče tokom hranjenja ne guta previše vazduha.
• Položite ga na stomak u naručje i tapšajte ga po leđima.
• Neka podrigne ili pokuša kakiti.
• Pripremite mu toplu kupku kako biste ublažili bolove.

Svako odojče je jedinstveno malo čudo pa svi gore navedeni saveti neće biti prikladni za svako dete. Vi najbolje poznajete svoju bebicu pa odaberite samo one koji odgovaraju njenim i vašim potrebama.

Neki mladi roditelji vrlo brzo otkriju da ništa ne pomaže i da samo treba malo pričekati da prođu stresni meseci. Taj period je naporan i za roditelje, zbog toga je važno da podele posao i obaveze te da stalno komuniciraju jer bi njihov odnos takođe mogao biti pod stresom.

Zanimljivosti o kolikama

1. Suprotno ustaljenom mišljenju, dijetna ishrana (izbegavanje određenih namirnica) bez dokazane dečije alergije je štetna za dete i majku. Dijetalnom ishranom majka će unositi manje potrebnih hranljivih materija i sastojaka koji su neophodni za njihov zdrav razvoj, ali u isto vreme neće dobiti dovoljno energije koja joj je neophodno potrebna tokom prvih meseci.
2. Mlečne formule sa oznakom AC (protiv kolika ili na engleskom anti-colic) imaju prilagođeni sastav za odojčad sa kolikama, kao što je smanjena količina laktoze.
3. Nema razlike u učestalosti kolika između odojčadi koja se doji i one koju hranimo mlečnom formulom.
4. Kolike se javljaju podjednako često kod svih polova, rasa i socioekonomskih statusa odojčeta.
5. Smatra se da je samo oko 4% svih odraslih alergično na kravlje mleko.
6. Kolike se mogu pojaviti već nekoliko dana nakon rođenja.

Novalac AC – mlečna formula za odojčad i malu decu sa kolikama

Novalac AC je mlečna formula koja je posebno prilagodjena za odojčad sa kolikama.

Detetu sa kolikama je potrebna dijeta u dva koraka:

1. smanjiti unos laktoze do te mere da je odojče može svariti
2. zameniti izlučenu laktozu drugim, lako svarljivim ugljenim hidratima za odojče

NOVALAC AC je formula koja je osmišljena tako da obezbedi optimalan rast i razvoj odojčeta i spreči nastanak kolika. Sastoji se od laktoze i maltodekstrina, lako svarljivih ugljenih hidrata koji nadoknađuju izgubljeni deo laktoze i ne uzrokuju gastrointestinalne tegobe.

Mleko koje je potpuno bez laktoze ne bi bilo pogodno za odojče jer je laktoza neophodna za apsorpciju minerala i povoljno utiče na razvoj gastrointestinalne flore, što doprinosi boljem zdravlju. Zbog toga je sadržaj laktoze u mlečnoj formuli, osim u slučaju intolerancije na laktozu, neophodan za zdrav razvoj odojčeta.

Formula takođe sadrži prebiotik (GOS) koji je sličan oligosaharidima prisutnim u majčinom mleku. Podstiče rast dobrih bakterija u crevima, što može smanjiti broj infekcija i sprečiti alergije.

NOVALAC AC je pogodan za odojčad od rođenja do uzrasta od 36 meseci. Zadovoljava sve nutritivne potrebe odojčeta do uzrasta od 6 meseci, a zatim je deo raznovrsne ishrane. Formula je obogaćena gvožđem, sadrži optimalnu količinu masti i belančevina i obezbeđuje sve važne aminokiseline, minerale i vitamine.

Prethodni proizvod

Kolike

Dijetetski proizvod – hrana za posebne medicinske namene

Novalac AC

400 g

Pročitaj više

Sljedeći proizvod

Izvori:

1. * Wessel et al. Paroxysmal fussing in infancy, sometimes called colic. Pediatrics. 1954 Nov;14(5):421-35.
2. ** Zeevenhooven et al. The New Rome IV Criteria for Functional Gastrointestinal Disorders in Infants and Toddlers. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2017;20(1):1-13. doi:10.5223/pghn.2017.20.1.1
3. https://journals.lww.com/jpgn/Fulltext/2016/05000/Infant_Colic_What_works__A_Systematic_Review_of.3.aspx 
4. https://www.carso.si/nasveti/clanek/kolike-ali-je-morda-krivo-mleko 
5. https://www.abczdravja.si/nosecnost-in-otroci/kolike-nocna-mora-starsev/ 
6. https://www.lekarnar.com/clanki/trebusni-krci-ali-kolike-pri-dojencku 
7. https://www.nasa-lekarna.si/clanki/clanek/kolike-nocna-mora-mladih-starsev/ 
8. https://www.medicalnewstoday.com/articles/162806#home-remedies
9. https://www.healthline.com/health/colicky-pain#treatment-in-babies
10. https://www.webmd.com/parenting/baby/what-is-colic#2-5