Šta je oštećenje neuralne cevi i kako ga sprečiti?

Briga o tvojoj bebi počinje mnogo pre dolaska u porodilište. Tokom planiranja trudnoće ili odmah nakon pozitivnog testa na trudnoću izuzetno je važno voditi računa o sopstvenom zdravlju i zdravlju fetusa. Jedna od najvažnijih hranljivih supstanci u ovoj fazi je folna kiselina. Saznaj zašto.

Folna kiselina ima važnu ulogu u ranoj trudnoći. (1) Podržava razvoj neuralne cevi – dela fetusa koji se kasnije razvija u detetov mozak, kičmenu moždinu i lobanju.

Neuralna cev se u potpunosti razvija između 21. i 28. dana nakon začeća. (1-3)

Ako se neuralna cev ne zatvori pravilno u materici, mozak ili kičmena moždina u razvoju mogu biti izloženi plodovoj vodi (amnionskoj tečnosti koja štiti fetus dok raste). Ova praznina u kičmi se naziva i otvorenim defektom neuralne cevi.

Dve najčešće vrste ovog poremećaja su anencefalija i spina bifida – u prvom slučaju se ne zatvara gornji deo neuralne cevi, a u drugom slučaju donji deo.

Oštećenja neuralne cevi svake godine pogađaju oko 300.000 odojčadi širom sveta. (5) Većina odojčadi rođenih sa spinom bifidom preživi, ali kasnije u životu mogu imati niz zdravstvenih problema, uključujući gubitak kontrole nad bešikom ili paralizu nogu. Nažalost, anencefalija je fatalna.

Postoji više faktora koji mogu povećati rizik od oštećenja neuralne cevi (6):

• oštećenje neuralne cevi kod majke ili detetovog oca,
• porodična anamneza oštećenja neuralne cevi,
• prethodna trudnoća u kojoj je dete imalo oštećenje neuralne cevi,
• dijabetes,
• uzimanje antiretrovirusnih lekova za HIV,
• uzimanje antiepileptika.

Snaga folne kiseline

Brojna ispitivanja pokazuju da folna kiselina može da spreči između 50 i 70% oštećenja neuralne cevi. (7-9) Zbog toga lekari i zdravstvene organizacijeu čitavom svetu podstiču žene da u svoju ishranu dodaju folnu kiselinu – ne samo u prvim nedeljama trudnoće već i tokom planiranja trudnoće. (10, 11)

Opšte pravilo je da se s uzimanjem folne kiseline započne tri meseca pre začeća. U trenutku kada zatrudnite, fetus već formira važne ćelije koje su bitne za razvoj mozga i kičmene moždine. Zato je odgovarajući dodatak folne kiseline u to vreme neophodan.

Posebno preporučujemo uzimanje aktivne folne kiseline koju telo ne treba pretvarati u aktivan oblik, nego se može odmah u celosti iskoristiti.

Novalac prenatalne kapsule u samo jednoj kapsuli dnevno udružuju najvažnije hranljive supstance koje su ženi potrebne pri planiranju trudnoće, kao i tokom trudnoće i dojenja. Sadrže aktivnu folnu kiselinu Quatrefolic®, gvožđe Lipofer® mikrokapsule koje ne nadražuju želudac, ne uzrokuju gastrointestinalne smetnje i nemaju metalni ukus, zatim sadrže omega-3-masnu kiselinu DHA i druge vitamine i minerale.

Izvori:

1. https://www.who.int/elena/titles/folate_periconceptional/en/
2. https://academic.oup.com/ajcn/article/85/1/285S/4649476
3. https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-021-03848-9
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3279093/
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4827875/
6. https://www.nhs.uk/medicines/folic-acid/#pregnancy-and-breastfeeding
7. http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PII0140-6736(91)90133-A/abstract
8. https://www.who.int/bulletin/volumes/94/1/14-151365/en/
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4486472/
10. https://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html
11. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2596295